記者陳金旺／台中報導
70歲謝姓男患者一年來出現斷斷續續血尿，因未伴隨疼痛而未特別在意。直到近期連續三天出現大量血尿及排尿困難，前往童綜合醫院泌尿科就診，經微創內視鏡檢查，包括超音波、腎臟輸尿管攝影、電腦斷層影像，切片後確診為右側腎臟泌尿上皮癌。
患者過去曾接受食道癌手術，腹腔內手術可能存在沾黏風險，且患者擔心術後疼痛及臥床時間過長，表達希望能快速恢復日常生活。考量上述情況，翁瑋駿主任採用單孔達文西進行腹膜外右側腎臟輸尿管合併膀胱袖口切除手術，成功完整切除腫瘤，且僅需腹部一個小切口。患者術後隔天即可正常進食及下床行走，第三天順利出院返家。傷口使用美容膠免拆線，目前已恢復正常生活。
翁瑋駿主任指出，腎臟惡性泌尿上皮癌常見於50至70歲族群，典型症狀為無痛性血尿，但由於初期缺乏疼痛感，常使患者誤以為是腎結石或其他良性病變而忽視，延誤就醫。本案例患者癌細胞尚未擴散，術後無需放射治療，只需定期回診追蹤。
翁主任進一步說明，達文西單孔腹膜外手術是新一代進階微創手術方式，從腹膜外以單一小切口進行精準操作，不僅可避免之前腹腔手術沾黏的風險，與傳統3至4個切口的達文西手術相比，更具備傷口小、疼痛少、恢復快、生活品質提升等優勢，預後效果也等同多孔達文西手術。
翁主任提醒，預防腎臟泌尿上皮癌應從日常生活做起。首先，避免菸害最為關鍵，吸菸是主要危險因子之一，戒菸可大幅降低風險；其次，避免長期接觸化學致癌物，並保持良好生活習慣，如多喝水、促進尿液沖刷，減少泌尿道上皮細胞長時間暴露於致癌物質。飲食方面應均衡攝取、少油少鹽，維持理想體重，並規律運動以增強免疫力。他也呼籲民眾，若出現血尿或其他異常症狀，應及早就醫並定期檢查，以利早期發現、及早治療，避免病情惡化。
