記者陳金旺／台中報導
你是否長期以來有鞋子怎麼穿都覺得腳趾卡卡、難受的困擾？光田綜合醫院骨科洪煒竣醫師提醒，這些看似小毛病，其實可能與「拇趾外翻」惡化有關。過去大眾常以為拇趾外翻是女性長期穿高跟鞋造成，但臨床觀察發現，年輕族群、男性患者比例也在上升，顯示其與先天體質、足部結構異常更為密切。
洪煒竣醫師指出，一名25歲女性因物流工作需長時間搬運，腳趾紅腫疼痛加劇，最終接受微創截骨手術矯正；其母親同樣有拇趾外翻，但因職業可穿拖鞋、未影響日常行走，暫時未手術。另一位76歲女性則因多年忽視，變形嚴重、行走不穩，最後甚至需輪椅代步。醫師評估後，確認已不適合保守治療，只能安排手術。
拇趾外翻並非全是先天，成因包含後天因素。 先天因素包括遺傳體質、腳部結構（如扁平足）或韌帶鬆弛。 後天因素則有長時間穿著高跟鞋或楦頭過窄的鞋子，以及特定疾病如類風濕性關節炎等。 遺傳則以女性的發生機率較高。
洪煒竣醫師指出，這三位的情況其實都源於拇趾外翻，但因年齡、職業與個人接受程度不同，導致發現與治療的時間點差異極大。愈年輕發現、愈早處理，對足部結構保護就愈完整；而拖太久才治療，常常已經造成中足壓力集中、其他腳趾變形，甚至關節炎風險。
拇趾外翻的嚴重程度可透過X光判定，當拇趾外翻的角度變大且合併紅腫疼痛、行走不穩或穿鞋困難，就應考慮手術介入，以避免中足壓力集中、腳趾變形甚至關節炎等問題。目前常見的微創截骨手術僅需4個小孔完成骨頭切割與鋼釘固定，手術時間約1小時，術後住院1至3天，約2至3個月可恢復正常步態。
洪煒竣醫師提醒，拇趾外翻不只是外觀問題，當影響到行走與生活品質時就不應再拖延。腳掌是身體的地基，長期歪斜卻不補救，早晚會出問題。醫師也近一步呼籲，若出現穿鞋卡腳、紅腫疼痛或走路不穩，應及早尋求骨科診斷，避免小病拖成大困擾。