記者湯新嘉／嘉義報導
隨著氣溫驟降，冬季猝死案例時有所聞，其發生是否真的毫無徵兆？胸腔暨重症專科醫師黃軒博士日前在社群平台貼文明確指出，多數冬季猝死事件發生前，身體其實早已發出警告，只是這些訊號過於「低調」，常被誤認為疲勞或小感冒而忽略，最終釀成遺憾。
黃軒博士引用臨床經驗表示，每當回顧猝死病例時，家屬最常說的一句話便是：「前幾天好像怪怪的，但也說不上來哪裡不對。」這句話幾乎成了冬季猝死的共同前奏。他強調，冬季猝死「肯定有」先兆，但問題在於症狀太輕、太模糊，容易被輕忽。
為此，黃軒博士整理出冬季猝死前最常出現的「五種低調警訊」，呼籲民眾提高警覺：
1. 異常疲勞：非熬夜所致的累，而是明明睡眠充足，醒來仍感疲倦；進行日常活動卻特別喘；身體有種難以恢復的沉重感。研究指出，這可能是心肌缺氧的早期表現。
2. 非典型胸悶：胸口出現壓迫、緊繃感或像「卡一口氣」，但不一定是劇烈疼痛。冬天血管收縮易誘發心肌缺血，此症狀常被誤認為胃食道逆流或肌肉痠痛。
3. 清晨或夜間心悸冒汗：特別在剛起床、半夜如廁或洗澡前後，突然感到心悸、冒冷汗。這代表交感神經過度活化，心臟電氣穩定性正在下降。
4. 頭暈或眼前發黑：並非單純低血壓，可能是心臟輸出量暫時不足的嚴重警告。回溯猝死個案，發作前幾天曾有短暫暈眩是常被忽略的線索。
5. 睡眠驟變與夜醒心悸：原本睡眠良好，突然變得淺眠易醒，或半夜醒來感覺心跳加速、難以再次入睡。這常與自律神經失調及夜間心律不整風險升高有關。
黃軒博士解釋，寒冷天氣會同時引發三重生理變化：血管收縮增加心臟負荷、血液濃稠度上升提高血栓風險，以及交感神經亢奮導致心律不穩。這些因素疊加，使得心臟發出的求救訊號，常以一系列「小不對勁」的模糊形式呈現，而非單次劇烈胸痛。
黃軒博士特別點名，若本身有高血壓、糖尿病、高血脂、吸菸史、家族早發性心臟病史、睡眠呼吸中止症，或長期處於高壓力、睡眠不足狀態，一旦出現上述任何「輕微」症狀，都應視為重大警訊，絕不可輕忽。
黃軒博士提出最重要的自保原則：「冬天裡身體出現的任何『新症狀』，都不要急著幫它找藉口。」 他強調，不應將這些訊號歸咎於「最近比較累」、「天氣冷正常」或「老了就這樣」，這些都可能是身體正在測試主人是否會正視其求救。「猝死最殘酷之處，不在於它的突然，而在於它其實給過提醒，只是聲音很小。」